The adaptation problems of patients undergoing hemodialysis: socio-economic and clinical aspects / Problemas adaptativos de pacientes em hemodiálise: aspectos socioeconômicos e clínicos / Problemas adaptativos de pacientes en hemodiálisis: aspectos socioeconómicos y clínicos

OBJECTIVES: to identify adaptation problems under Roy's Model in patients undergoing hemodialysis and to correlate them with the socioeconomic and clinical aspects. METHOD: a transversal study, undertaken using a questionnaire. The sample was made up of 178 individuals. The Chi-squared and Mann-Whitney U tests were undertaken. RESULTS: the adaptation problems and the socioeconomic and clinical aspects which presented statistical associations were: Hyperkalemia and age; Edema and income; Impairment of a primary sense: touch and income; Role failure and age; Sexual dysfunction and marital status and sex; Impairment of a primary sense: vision and years of education; Intolerance to activity and years of education; Chronic pain and sex and years of education; Impaired skin integrity and age: Hypocalcemia and access; Potential for injury and age and years of education; Nutrition below the organism's requirements and age; Impairment of a primary sense: hearing and sex and kinetic evaluation of urea; Mobility in gait and/or coordination restricted, and months of hemodialysis; and, Loss of ability for self-care, and months of hemodialysis and months of illness. CONCLUSION: adaptation problems in the clientele undergoing hemodialysis can be influenced by socioeconomic/clinical data. These findings contribute to the development of the profession, fostering the nurse's reflection regarding the care. .

OBJETIVOS: identificar os problemas adaptativos de Roy em pacientes submetidos a hemodiálise e correlacioná-los aos aspectos socioeconômicos e clínicos. MÉTODO: estudo transversal, realizado através de um formulário. A amostra foi de 178 indivíduos. Efetuaram-se os testes qui-quadrado e U de Mann-Whitney. RESULTADOS: os problemas adaptativos e os aspectos socioeconômicos e clínicos que apresentaram associações estatísticas foram: hipercalemia e idade; edema e renda; deficiência de um sentido primário: tátil e renda; falha no papel e idade; disfunção sexual e estado civil e sexo; deficiência de um sentido primário: visão e anos de estudo; intolerância à atividade e anos de estudo; dor crônica e sexo e anos de estudo; integridade da pele prejudicada e idade; hipocalcemia e acesso; potencial para lesão e idade e anos de estudo; nutrição menor que as necessidades do organismo e idade; deficiência de um sentido primário: audição e sexo e avaliação cinética da ureia; mobilidade andar e/ou coordenação restritas e meses de hemodiálise e perda de habilidade de autocuidado e meses de hemodiálise e meses de doença. CONCLUSÃO: problemas adaptativos da clientela hemodialítica podem sofrer influências de dados socioeconômicos/clínicos. Tais achados contribuem para o desenvolvimento da profissão, proporcionando reflexão por parte do enfermeiro acerca do cuidado. .

OBJETIVOS: identificar los problemas adaptativos de Roy en pacientes sometidos a hemodiálisis y correlacionarlos a los aspectos socioeconómicos y clínicos. MÉTODO: estudio transversal, realizado a través de un formulario. La muestra fue de 178 individuos. Se efectuaron las pruebas Chi-cuadrado y U de Mann-Whitney. RESULTADOS: los problemas adaptativos y los aspectos socioeconómicos y clínicos que presentaron asociaciones estadísticas fueron: Hiperkalemia y edad; Edema y renta; Deficiencia de un sentido primario: táctil y renta; Fracaso en el papel y edad; Disfunción sexual y estado civil y sexo; Deficiencia de un sentido primario: visión y años de estudio; Intolerancia a la actividad y años de estudio; Dolor crónico y sexo y años de estudio; Integridad de la piel perjudicada y edad; Hipocalcemia y acceso; Potencial para lesión y edad y años de estudio; Nutrición menor que las necesidades del organismo y edad; Deficiencia de un sentido primario: audición y sexo y evaluación cinética de la urea; Movilidad andar y/o coordinación restringidas y meses de hemodiálisis; y, Pérdida de habilidad de autocuidado y meses de hemodiálisis y meses de enfermedad. CONCLUSIÓN: los problemas adaptativos de la clientela hemodialítica pueden sufrir influencias de datos socioeconómicos/clínicos. Esos hallazgos contribuyen para el desarrollo de la profesión, permitiendo la reflexión del enfermero acerca del cuidado. .

Pacientes renais crônicos em hemodiálise: um estudo sobre o modo psicossocial da teoria de Roy / Los pacientes renales crónicos en hemodiálisis: un estudio sobre el modo psicosocial de la teoría de Roy / Chronic kidney patients in hemodialysis: a study on the mod e of psychosocial theory of Roy

Objective: Identifying the adaptive problems of Roy ́s psychosocial model in patients on hemodialysis. Method: a cross-sectional study, conducted with 178 patients at a dialysis center in northeastern Brazil. Results: there were identified three adaptive problems, two from the self-concept mode: sexual dysfunction and low self-esteem; and one from the way of role performance: failure on role. Conclusion: the adaptive problems failure on the role, sexual dysfunction and low self-esteem refer to the presence of a chronic disease and invasive treatment, since these conditions directly affect the lifestyle of the individual.

Objetivo: Identificar os problemas adaptativos do modo psicossocial do modelo de Roy em pacientes renais crônicos em hemodiálise. Método: Estudo do tipo transversal, realizado com 178 pacientes de um centro dediálise do nordeste do Brasil.Resultados: Foram identificados três problemas adaptativos, sendo dois do modo de autoconceito: disfunção sexual e baixa autoestima; e um do modo de desempenho de papel: falha no papel. Conclusões: Os problemas adaptativos falha no papel, disfunção sexual e baixa autoestima se remetem à presença de uma doença cônica e a um tratamento invasivo, uma vez que essas condições afetam diretamente no estilo de vida do indivíduo.

Objetivo: Identificar los problemas adaptativos del modo psicosocial del modelo de Roy en pacientes renales crónicos en hemodiálisis. Método: es un estudio transversal, realizado con 178 pacientes en un centro de diálisis en el noreste de Brasil.Resultados: fueron identificados tres problemas adaptativos, siendo dos en el modo autoconcepto: la disfunción sexual y la baj a autoestima; y uno del modo desempeño de roles: el fallo en el role. Conclusión: Los problemas adaptativos de fallo en el role, disfunción sexual y baja autoestima se refieren a la presencia de una enfermedad crónica y tratamiento invasivo, ya que estas condiciones afectan directamente el estilo de vida de la persona.

Cuidados de enfermagem ao paciente renal crônico em hemodiálise / Nursing care for chronic renal patients on hemodialysis

Cuidados de Enfermagem; Diálise Renal; Insuficiência Renal Crônica.

This study aimed to synthesize the knowledge produced in articles about nursing care for chronic renal patients onhemodialysis. This is an integrative literature review conducted on the databases SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS andCOCHRANE. The sample consisted of ten articles. Nursing care was categorized and grouped in areas according to NANDAInternational. The publications occurred between the years 2009 and 2012, prevailing descriptive studies with level VI ofevidence. Given the findings, it was identified that nursing care to chronic renal patients is focused on infection prevention,promotion of self-care, guidance to the family and the patient, diet control and the promotion of a comfortable environment.Thus, knowing nursing care provides nurses with subsidies for the development of a specific care plan, targeted on the needsof each individual...

El objetivo del estudio fue sintetizar el conocimiento producido en artículos sobre atención de enfermería a los pacientescon insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Revisión integradora de la literatura, en las bases de datos SCOPUS, CINAHL,PubMed, LILACS y Cochrane. La muestra constó de diez artículos. La atención de enfermería fue categorizada y agrupada porlos dominios de la NANDA Internacional. Las publicaciones se produjeron de 2009-2012, prevaleciendo estudios descriptivosy con nivel VI de evidencia. Dados los resultados, se identificó que la atención de enfermería al paciente renal crónico secentra en la prevención de infecciones, promoción del autocuidado, orientaciones a la familia y paciente, control de la dietay promoción de ambiente confortable. Así, conocer la atención de enfermería proporciona subvenciones al enfermero paradesarrollo del plan de atención específica, direccionada a las necesidades de cada individuo...

Validação de conteúdo da intervenção de enfermagem Controle Ambiental: segurança do trabalhador / Content validation of the nursing intervention called Environmental Control: worker safety

Objetivo: Validar o conteúdo da intervenção de enfermagem Controle Ambiental: segurança do trabalhador na Espanha. Métodos: Estudo exploratório e descritivo, utilizando o método Fehring associado ao método Delphi. Amostra de 11 especialistas em enfermagem do trabalho. Para a clareza da definição e das atividades, foi utilizada Escala variando entre confusa (1) e clara (7) ou vagamente (1) e exatamente (7). Para ação de enfermagem e a necessidade da atividade para sua intervenção, atribuímos Escala Likert (1- totalmente em desacordo / 5- totalmente de acordo). Resultados: A ação de enfermagem foi considerada crítica com pontuação média de 0,86% (DV=0,23), 73% dos expertos consideraram que o título da intervenção identifica exatamente o conteúdo da definição. Conclusão: A intervenção foi considerada válida para a saúde laboral, com a necessidade da aplicabilidade prática utilizando um sistema de classificação próprio da enfermagem na saúde laboral, com a implementação do Processo de Enfermagem. .

Objective: Validating the content of the nursing intervention called Environmental Control: worker safety in Spain. Methods: An exploratory and descriptive study using the Fehring method associated with the Delphi method and a sample of 11 experts in occupational nursing. For the clarity of definition and the activities was used a scale ranging from confusing (1) and clear (7) or vaguely (1) and exactly (7). A Likert scale (1 - totally disagree /5 - totally agree) was used for the nursing action and the need of the activity for its intervention. Results: The nursing action was considered as critical with the mean score of 0.86% (SD=0.23) and 73 % of the experts considered that the title of the intervention exactly identifies the contents of the definition. Conclusion: The intervention was considered valid for occupational health with the need for practical applicability using a system of classification specific for occupational health nursing, with the Nursing Process implementation. .

Nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis / Diagnósticos de enfermagem em pacientes renais crônicos em hemodiálise

OBJECTIVE: To identify the most frequent nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis. METHODS: A cross-sectional study including 178 patients, selected by convenience sample, consecutively recruited. For data collection, interview guides and physical examination were used. An individual process of clinical judgment for the nursing diagnoses was performed and, for better accuracy, the results obtained underwent a process of paired review among the authors. RESULTS: Twenty-four nursing diagnoses were identified, of which the most frequent were: risk for infection (100%); excessive fluid volume (99.4%); and, hypothermia (61.8%). CONCLUSION: The most frequent diagnoses identified were included in the safety / protection and nutrition domains of NANDA-I. .

OBJETIVO: identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes renais crônicos em hemodiálise. MÉTODOS: Estudo transversal com a inclusão de 178 pacientes, selecionados por amostragem de conveniência do tipo consecutiva. Para a coleta foram utilizados roteiros de entrevista e exame físico. Foi realizado um processo individual de julgamento clínico dos diagnósticos de enfermagem e os resultados obtidos passaram por processo de revisão de forma pareada entre os autores, para maior acurácia. RESULTADOS: Identificaram-se 24 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: risco de infecção (100%); volume de líquidos excessivo (99,4%); e hipotermia (61,8%). CONCLUSÃO: Os diagnósticos mais frequentes identificados estão inseridos nos domínios segurança/proteção e nutrição. .

Componentes do modelo teórico de Roy em pacientes submetidos à hemodiálise / Components of a Roy's adaptation model in patients undergoing hemodialysis / Componentes del modelo teórico de Roy en pacientes sometidos a hemodiálisi

Estudo transversal, objetivando identificar os componentes do modelo teórico de Roy em pacientes submetidos à hemodiálise em um centro de diálise. Participaram 178 pacientes de um centro dialítico no Nordeste do Brasil. A coleta de dados ocorreu de outubro/2011 a fevereiro/2012, por entrevista e exame físico. Os componentes identificados foram: problemas adaptativos, comportamentos e estímulos. Os principais problemas adaptativos foram: retenção de líquido intracelular, hipercalemia, hipotermia, edema, intolerância à atividade. Os comportamentos foram: anúria, desequilíbrio hidroeletrolítico, aumento de peso em curto período, aumento do potássio sérico, temperatura corporal abaixo de 36°C, retenção de líquidos, fadiga, dificuldade em realizar atividades de vida diária. Os estímulos foram: lesão renal, circulação extracorpórea, hemodiálise, não seguimento da restrição hídrica, distúrbio eletrolítico, ambiente frio, efeitos adversos relacionados ao tratamento. Conclui-se que a identificação desses componentes, enquadrados no modo fisiológico, contribui para o planejamento de intervenções de enfermagem específicas e voltadas para a adaptação da clientela.

Cross-sectional study aimed to identify the components of a Roy's adaptation model in patients undergoing hemodialysis at a dialysis center. 178 patients participated in a dialysis center in the Brazil Northeast region. Data collection occurred from October/2011 to February/2012 through the use of interviews and physical examinations. The components identified were: adaptive problems, behaviors and stimuli. The main adaptive problems were: intracellular fluid retention, hyperkalemia, hypothermia, edema, intolerance for performing daily activities. The behaviors were: anuria, hydroelectrolyte imbalance, gain of weight in a short period of time, elevated serum potassium concentrations, body temperature below 36 ° C, fluid retention, fatigue, difficulty performing activities of daily living. The stimuli were: renal injury, cardiopulmonary bypass, hemodialysis, failure to observe fluid intake restriction, electrolyte disorder, cold environment, adverse effects related to treatment. We conclude that the identification of these components, classified as physiological mode, contribute to the planning of specific nursing interventions focused on the adaptation of the clientele.

Estudio transversal, objetivando identificar los componentes del modelo teórico de Roy en pacientes sometidos a hemodiálisis en un centro de diálisis. Participaron 178 pacientes de un centro de diálisis en el Noreste de Brasil. La recogida de datos ocurrió de octubre/2011 a febrero/2012 por entrevista y examen físico. Los componentes identificados fueron: problemas de adaptación, comportamientos y estímulos. Los principales problemas adaptativos fueron: retención de líquido intracelular, hiperpotasemia, hipotermia, edema, intolerancia a la actividad. Los comportamientos fueron: anuria, desequilibrio electrolítico, aumento de peso en corto período de tiempo, aumento del potasio sérico, temperatura corporal por debajo de 36 °C, retención de líquidos, fatiga, dificultad para realizar actividades de la vida diaria. Los estímulos fueron: lesión renal, circulación extracorpórea, la hemodiálisis, no sigue restricción hídrica, alteración electrolítica, ambiente frío, efectos adversos relacionados con el tratamiento. Se concluye que la identificación de estos componentes, clasificados en el modo fisiológico, contribuye a la planificación de las intervenciones de enfermería específicas y dirigidas a la adaptación de esta clientela.

Defining characteristics present in patients receiving post-operatory care after prostatectomy: a transversal study

Aim: To identify the defining characteristics in patients receiving immediate post-operatory care after prostatectomy. Method: This is a quantitative, transversal and descriptive study performed on 50 patients during the immediate post-operatory care after prostatectomy in a College hospital of a city located in the northeast region of Brazil. Results: 50 defining characteristics were found related especially to the physiological and security needs of the patient, such as problems regarding ambulation, self-care, pain, sight, hearing, sleeping, understanding and intestinal patterns. Of the total, 15 characteristics were present in all patients. Discussion: The defining characteristics found in all patients were linked to ambulation and self-care. These elements emphasize the limitations of the patients to perform daily tasks independently. Conclusion: The defining characteristics found are important hints to help nursing diagnoses. Based on priority diagnosis, it is possible to plan and implement systematized nursing assistance.

O perfil sociodemográfico de pacientes em pós-operatório imediato de prostatectomia / The sociodemographic profile of patients in the immediate postoperative prostatectomy

Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico de pacientes submetidos à prostatectomia. Método: estudoquantitativo, transversal e descritivo, realizado na clínica cirúrgica de um Hospital Universitário na cidade deNatal/RN/Brasil, com 50 indivíduos em pós-operatório imediato de prostatectomia. A coleta de dados deu-secom um roteiro de anamnese e exame físico. Para a análise estatística dos dados foi utilizado o ProgramaStatistical Package for the Social Sciences, versão 16.0. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê deÉtica da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, protocolo nº 130/10 CEP/UFRN. Resultados: oshomens entrevistados tinham idade média de 67,78 anos, 80% tinham companheiros, com número de filhosvariando de zero a quatro (56%). Conclusão: o conhecimento do perfil sociodemográfico dos pacientesprostatectomizados proporciona um direcionamento das ações de enfermagem frente à realidade de vidadessa clientela, uma vez que os pacientes estudados apresentaram perfil similar ao observado em outrascidades brasileiras.

Integridade da pele em idosos: revisão da literatura segundo as Cartas de Promoção da Saúde / Skin integrity in older adults: literature review according to Health Promotion Charters / Integridad de la piel en ancianos: revisión de literatura de acuerdo con las Cartas de Promoción de la Salud

Trata-se de uma revisão bibliográfica que objetivou relacionar as medidas educativas para a promoção da integridade da pele em idosos com as Cartas de Promoção da Saúde. Realizou-se a busca nas bases de dados CINAHL, SCOPUS, LILACS e COCHRANE, nos portais CAPES e BVS e na biblioteca PUBMED, mediante a aplicação dos descritores Health Education; Skin e Aged. Os resultados dos 7 artigos analisados apontaram como principais medidas educativas: inspeção diária da pele, cuidados com calçados e com os pés, uso regular de protetor solar e mudanças de decúbito. Essas medidas estavam relacionadas com as seguintes Cartas de Promoção da Saúde: Ottawa, Declaração de Santafé de Bogotá e Declaração de Jacarta. Conclui-se que as medidas educativas, baseadas nas Cartas, são de grande relevância para a criação de uma cultura de saúde, com enfoque na população e no indivíduo como agentes executores imprescindíveis para o alcance da promoção da saúde.

This bibliographical review aimed to relate educational measures for the promotion of skin integrity in older adults with the Health Promotion Charters. The search was performed in the databases CINAHL, SCOPUS, LILACS and COCHRANE, in the CAPES and BVS portals and in the PUBMED library, using the descriptors Health Education; Skin and Aged. The results from the 7 articles analyzed indicate, as the principle educative measures, daily inspection of the skin, care with footwear and the feet, regular use of sunblock and changes in supine position. These measures were related to the following Charters for Health Promotion: Ottawa, the Declaration of Bogotá and the Jakarta Declaration. It is concluded that educational measures, based on the Charters, are highly relevant for the creation of a culture of health, with focus on the population and individual as essential operative agents for the achievement of health promotion.

Esta es una revisión bibliográfica cuyo objetivo fue relacionar las medidas educativas para la promoción de la integridad de la piel en ancianos por medio de las Cartas de Promoción de la Salud. La búsqueda fue realizada en las bases de datos CINAHL, SCOPUS, LILACS y COCHRANE, en portales CAPES y BVS y en la biblioteca PUBMED, por medio de la aplicación de los descriptores Health Education; Skin y Aged. Los resultados de los 7 artículos analizados apuntan como principales medidas educativas: inspección no diaria de la piel, cuidados con zapatos y con los pies, uso regular de protector solar y cambios de decúbito. Tales medidas estaban relacionadas con las siguientes Cartas de Promoción de la Salud: Ottawa, Declaración de Santafé de Bogotá y Declaración de Jacarta. La conclusión es de que las medidas educativas, basadas en las Cartas, tienen gran relevancia para la creación de una cultura de salud, con enfoque en la población y en el individuo como agentes ejecutores imprescindibles para llegar a la promoción de la salud.